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El síndrome metabólico es una serie de afecciones, como obesidad, niveles de colesterol en sangre altos y presión arterial alta, que aumentan el riesgo de que una persona tenga una enfermedad cardíaca, un accidente cerebrovascular y diabetes. Este riesgo aumenta incluso si la castración médica es temporal. Los riesgos y los beneficios de la castración se deben analizar cuidadosamente con su médico.

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El manejo agresivo de los efectos secundarios es muy importante para los pacientes que reciben ADT. Esto cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado realizar ejercicio con regularidad, dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, asegurarse de recibir suficiente vitamina D y calcio, y recibir atención de seguimiento cardiovascular agresiva como prevención.

La quimioterapia sistémica ingresa al torrente sanguíneo para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo. Un régimen perdiendo peso programa de quimioterapia, por lo general consiste en una cantidad específica de ciclos que se administran durante un período determinado. En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia.

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Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento. Pregunte a su médico qué efectos secundarios puede experimentar, en función de su plan de tratamiento.

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Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos. Los ensayos clínicos también pueden ser una opción.

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De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar. Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan. La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido.

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En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0. Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico. Actualmente, hay 2 opciones:. Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex.

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Se recomienda a los pacientes analizar las opciones de tratamientos con su equipo de atención médica. Es importante que los hombres hablen con el equipo de atención médica sobre los riesgos y beneficios de estas opciones de tratamiento.

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Docetaxel se administra por vía intravenosa i. Se toman 4 comprimidos de acetato de abiraterona todos los días junto con una pequeña dosis de prednisona.

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La prednisona se usa para ayudar a prevenir algunos de los efectos secundarios de la abiraterona. El acetato de abiraterona puede provocar efectos secundarios graves, como presión arterial alta, niveles de potasio en sangre bajos, fatiga y retención de líquidos.

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Otros efectos secundarios posibles incluyen debilidad, hinchazón o dolor en las articulaciones, hinchazón en las piernas o los pies, sofocos, diarrea, vómitos, dificultad para respirar y anemia. Este puede incluir un tratamiento permanente, como una cirugía para extirpar los testículos llamada orquiectomíao puede incluir continuar el tratamiento con medicamentos que reducen los niveles hormonales.

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La mediana es el punto medio. Consulte a su médico sobre su nivel de riesgo personal. Los términos "tratamiento diferido" y "vigilancia activa" se usan para describir una estrategia de tratamiento que incluye una política activa de posponer el tratamiento hasta que éste sea preciso.

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Hay que seguir de forma estrecha a los pacientes a los que se les ofrece cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado opción. En caso de elegir esta opción, es obligado el seguimiento y la monitorización periódica de los niveles de PSA. En distintos perdiendo peso se ha comprobado que añadir tratamiento hormonal después del tratamiento local ya sea Cirugía o Radioterapia mejora los resultados en pacientes de riesgo intermedio y alto, no así en los pacientes de bajo riesgo.

La duración del tratamiento es controvertida, normalmente el tratamiento se inicia 1 o 2 meses antes del tratamiento local y se prolonga durante 6 meses casos de riesgo intermedio o hasta 2 años alto riesgo con los datos disponibles hasta la fecha. Efectos secundarios: disminución del deseo sexual, impotencia, sofocos, crecimiento del tejido mamario que puede ser doloroso, debilidad muscular y pérdida de masa ósea con riesgo aumentado de fracturas.

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Esta maniobra previene el crecimiento tumoral por un tiempo y sobre todo se utiliza para resolver la obstrucción del flujo urinario que provoca el tumor.

La mayoría de los pacientes con tumores localmente avanzados son tratados con RT externa en combinación con tratamiento de supresión androgénica.

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Se administra a diario 5 días a la semana durante ocho semanas. En cuanto a la duración óptima del tratamiento hormonal hay controversia: se debe iniciar dos meses antes de RT y la duración oscila entre 6 meses y años.

Como hemos dicho anteriormente la supresión androgénica consiste en aplicar tratamientos que consigan disminuir los niveles de testosterona en el organismo, con ello se ha observado que disminuye el tamaño tanto de la próstata normal como de la próstata tumoral.

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Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:. En esta etapa, son considerados tumores andrógeno-resistentes, es decir, la deprivación androgénica es ineficaz como tratamiento. La primera estrategia recomendada es retirar el tratamiento con antiandrógenos en el caso de que el paciente esté tratado con bloqueo hormonal completo, con ello se observa en algunos casos mejoría de los signos y síntomas de la enfermedad y disminución del PSA durante algunas semanas y puede durar unos meses.

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Estos pacientes son candidatos a recibir tratamiento sistémico de rescate. Existen varias opciones de tratamiento sistémico disponibles en la actualidad.

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Recientemente, se han publicado los resultados de estudios aleatorizados que han demostrado beneficio en la supervivencia global con esquemas de quimioterapia que contienen docetaxel. Esta en estudio cual es el mejor momento para iniciar estos esquemas de tratamiento.

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Entonces hablamos de recidiva bioquímica. Es un tema muy controvertido entre los expertos si hay que iniciar tratamiento de supresión androgénica inmediatamente tratamiento precoz o retrasar el tratamiento hasta que existan signos de que el tumor afecta órganos a distancia, p.

Es una alternativa para mejorar la calidad de vida de los pacientes que precisan tratamiento hormonal.

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Esto ayuda a proteger el tejido sano de la radiación. Radioterapia de intensidad modulada IMRT, por sus siglas en inglés. Radioterapia con haz de protones. Esta es una radioterapia que usa un tipo diferente de energía protones en lugar de rayos X. En ocasiones, la terapia con haz de protones se combina con la terapia de rayos X. Resección transuretral de la próstata TURP, por sus siglas en inglés.

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Esta cirugía puede ayudar a aliviar problemas de la vejiga, porque elimina parte del tumor que puede estar bloqueando la uretrael conducto que lleva la orina desde la vejiga y a través del pene. El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Esto puede impedir que el tumor crezca durante un tiempo.

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Pero la TURP no extirpa el tumor entero. Terapia hormonal La terapia hormonal también se llama terapia de privación androgénica ADT, por sus siglas en inglés. Radioterapia para reducir el tamaño de los tumores y aliviar el dolor.

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Quimioterapia para detener el crecimiento de las células cancerosas. Cuidados paliativos Los cuidados paliativos son un tipo de atención para las personas que tienen una enfermedad grave. Si le interesa recibir cuidados paliativos, hable con su médico. Cuidados al final de la vida. Después de que el vómito se haya detenido por 1 hora, beba sorbos de una bebida rehidratante para reponer los líquidos y nutrientes perdidos.

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Preste atención a y trate las señales tempranas de deshidratación. Para el dolor, hable con su médico acerca del uso de aspirina, acetaminofén como Tylenol u otro tipo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos AINE. También puede probar una terapia alternativa como la biorretroalimentación. No coma hasta que se sienta mejor.

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Tome con frecuencia pequeños sorbos de agua o de una bebida rehidratante, y coma bocados pequeños de galletas saladas. La mayoría de los adultos deberían beber entre 8 y 10 vasos de agua o de bebidas sin cafeína cada día. Incluya frutas, verduras y fibra en su dieta diaria.

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Problemas para dormir. Con frecuencia, algunas medidas sencillas, como acostarse a un horario regular, hacer algo de ejercicio durante el día y evitar la cafeína tarde en el día pueden ayudar con los problemas del sueño.

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Problemas urinarios. El tratamiento en el hogar para la incontinencia urinaria incluye eliminar las bebidas con cafeína de su dieta y establecer un horario para orinar cada 3 o 4 horas, independientemente de que sienta la necesidad o no.

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Vea los siguientes consejos para su manejo: Estrés. Expresar sus sentimientos a otras personas podría ayudar a comprenderlos y sobrellevarlos. Imagen corporal y sexualidad. Los tratamientos también pueden causar reducción del pene y los testículos.

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Hable abiertamente con su pareja acerca de lo que le preocupa. Y hable con su médico de sus inquietudes acerca de cualquier problema sexual.

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El tratamiento en monoterapia con andrógenos se asocia con una menor tasa de disfunción sexual y también produce menos cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado de masa ósea. El bloqueo hormonal intermitente se ha estudiado como alternativa para mejorar la calidad de vida de los pacientes que precisan tratamiento hormonal. Consiste en retirar el tratamiento durante un periodo de tiempo, permitiendo así que el paciente recupere la función sexual, al menos temporalmente.

Sin embargo, hay un estudio que sugiere que esta estrategia es discretamente inferior al bloque continuo. Dos grandes estudios comunicados recientemente refrendan el papel de la quimioterapia con docetaxel asociada a la terapia de supresión androgénica.

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En esta etapa, son considerados tumores resistentes a la castración, es decir la supresión androgénica sóla es ineficaz como tratamiento. Sin embargo, los pacientes pueden responder a otros agentes hormonales.

Ninguna de estas maniobras hormonales de segunda línea han conseguido beneficio en la supervivencia de los pacientes.

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En la era de los nuevos agentes hormonales Abiraterona, Enzalutamida deberían quedar relegadas para pacientes que no sean candidatos a recibir los nuevos tratamientos que han demostrado beneficio en supervivencia. Enzalutamida tiene también un cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado perfil de tolerancia, destacando como efectos mas frecuentes el cansancio, la diarrea que suele ser leve e intermitente, el dolor muscular, la cefalea y la hipertensión arterial.

Una escasa minoría de pacientes podría sufrir convulsiones, sobre todo aquellos que presentan previamente daños vasculares cerebrales.

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A pesar del cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado perfil de tolerancia, los pacientes que reciben estos tratamientos deben realizar controles estrechos por su especialista. Se administra de forma intravenosa en 6 dosis con un intervalo mensual entre dosis. Existen otras opciones de tratamiento Dietas rapidas que mejoran los síntomas asociados a la enfermedad y deben ser aplicados en combinación con los tratamientos específicos del tumor hormonoterapia y quimioterapia para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Medicamentos contra el dolor o analgésicos desde aspirina hasta los opioides son muy eficaces. Son efectos secundarios indeseables de los mismos la somnolencia y el estreñimiento, pero habitualmente se pueden manejar ajustando las dosis o agregando otros medicamentos para aliviar estos efectos.

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En el tumor de alto riesgo las opciones terapéuticas serían prostatectomía radical PR con linfadenectomía o bien radioterapia RT conformada tridimensional RTC-3D en combinación con hormonoterapia HT.

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Los objetivos del tratamiento en el carcinoma de alto riesgo son:. El fracaso del tratamiento local se definía por criterios clínico-radiológicos. El valor del PSA surge como un factor pronóstico indiscutible conjuntamente con el estadio y el grado de Gleason. A continuación presentamos las distintas opciones de tratamiento contempladas para estos tumores localmente avanzados y de alto riesgo, así como sus posibles indicaciones en cada caso.

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Hasta hace poco tiempo, la cirugía radical fue frecuentemente evitada, debido a la alta tasa de enfermedad extracapsular y a la inquietud que la PR podría no ser curativa en la mayoría de casos. Pero los resultados de varias series recientes de PR sugieren que podría ser una buena opción de tratamiento.

De forma similar, una serie combinada de Baylor cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado Memorial Sloan-Kettering de pacientes cT3 de un total de 5. Recientes publicaciones demuestran que la morbilidad perioperatoria por PR en pacientes con enfermedad cT3 es similar a la previamente presentada en series anteriores de PR en cT2.

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Una posible ventaja de proceder con PR en los tumores de alto riesgo sería la disminución de la incidencia de recidiva local. Esto es debido a que las bandeletas pueden contener fibras que aportan inervación al esfínter externo.

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Por esta misma razón, la preservación de la erección en estos pacientes sería de dudoso beneficio La HT neoadyuvante a la PR no ha demostrado mejorar las tasas de progresión bioquímica o clínica y supervivencia También el uso de RT adyuvante después de la cirugía ha demostrado durante años disminuir el cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado de recidiva local comparado con la PR en monoterapia, en pacientes de alto riesgo Incluso se observó beneficio en el subgrupo de pacientes con invasión de vesículas seminales.

A continuación se exponen una serie de consideraciones en referencia a la dosis de RT, técnica y extensión del tratamiento, así como su asociación a la HT. Si bien este beneficio se evidenció principalmente en el grupo de tumores de riesgo intermedio, los resultados actuales sugieren también un beneficio en el grupo de alto riesgo. No se observó toxicidad grado 4 ó 5 Irradiación electiva de las cadenas ganglionares pélvicas.

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Su médico también podría realizarle una biopsia. A algunas personas les ayuda hablar sobre sus sentimientos con familiares y amigos.

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El tratamiento puede incluir terapia hormonal, radioterapia, quimioterapia o inmunoterapia. Los hombres mayores de 80 años o aquellos con otros problemas graves de salud podrían decidir no hacerse el tratamiento excepto lo que sea necesario para tratar cualquier síntoma espera vigilante. Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud. Alrededor de 13 de cada hombres en los EE.

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En algunos hombres, nunca causa problemas. También se puede propagar a los pulmones o a otros órganos. Su riesgo también depende de la edad en la cual su familiar fue diagnosticado. Algunos expertos creen que puede haber un vínculo genético.

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A veces se combinan dos de estos tratamientos. Este tratamiento ha mejorado con las nuevas tecnologías, por lo que hay menos efectos secundarios y complicaciones que cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado el pasado. La radioterapia suele combinarse con la terapia hormonal.

La radiación destruye los tejidos, por lo cual podría dañar los nervios a lo largo de la próstata que afectan su capacidad para tener una erección. Si ya tiene problemas intestinales, la radiación externa podría hacer que sus síntomas empeoren. La terapia hormonal también se llama terapia de privación androgénica ADT, por sus siglas en inglés.

La terapia hormonal disminuye la cantidad de testosterona y otras hormonas masculinas en el cuerpo. Esto a menudo hace que los tumores se reduzcan de tamaño.

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Algunos hombres deciden iniciar la terapia hormonal solo después de que tienen síntomas. Otros médicos dicen que hay que esperar, porque la espera retrasa los efectos secundarios molestos y graves de la terapia hormonal. El tratamiento podría incluir:.

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Cuando esto ocurre, se puede intentar con otros tipos de tratamiento hormonal. Usted y su médico tienen varias opciones para aliviar el dolor, incluyendo analgésicos y radiación para aliviar el dolor, como la terapia de radiación de haz externo y los radioisótopos dirigidos a los huesos.

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Su meta es mejorar la calidad de vida, no solo en el cuerpo, sino también en la mente y el espíritu. Usted puede usar este tipo de cuidados junto con el tratamiento para curar su enfermedad.

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Pero hay medidas que puede tomar para reducir su riesgo de tener esta enfermedad. Vea los siguientes consejos para su manejo:.

Esto puede mejorar sus síntomas. La terapia hormonal puede administrarse antes o después de la radiación o de la cirugía para extirpar la próstata.

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Esto significa que ya no va a mejorar con la terapia hormonal. Cuando esto sucede, pueden funcionar otros tipos de tratamiento hormonal.

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En ocasiones, se administran por medio de una inyección o solución inyectable. Las combinaciones pueden funcionar mejor que un solo medicamento. Esto se debe a que cada medicamento puede atacar las células cancerosas de una manera diferente. La inmunoterapia es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del cuerpo para destruir las células cancerosas.

Si los niveles de PSA están subiendo o están estables. Los médicos no tratan el cáncer de próstata localmente avanzado con terapia sistémica antes de un tratamiento activo pueden considerar la braquiterapia con tasas de dosis bajas.

La terapia hormonal se usa frecuentemente con radioterapia. La terapia hormonal puede causar pérdida del deseo sexual, bochornossenos agrandados y dolorosos y problemas de erección.

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Los medicamentos como los bisfosfonatos y el denosumab pueden ayudar a prevenir la pérdida de masa ósea durante la terapia hormonal a largo plazo. La radiación daña el material genético de las células de modo que perdiendo peso puedan crecer. Aunque la radiación daña células normales así como células cancerosas, las células normales pueden repararse por sí mismas y funcionar, mientras que las células cancerosas no pueden hacerlo.

Los tratamientos cáncer de próstata de baja psa localmente avanzado cuerpo y mente como los mencionados anteriormente pueden ayudarle a sentirse mejor y a sobrellevar el tratamiento.

Antes de probar una terapia complementaria, hable con su médico acerca del valor y los efectos secundarios que esta podría tener. Es posible que le interese tomar parte en estudios de investigación llamados ensayos clínicos.

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Por El personal de Healthwise Revisor médico primario E. Revisado: 3 mayo, Autor: El personal de Healthwise.

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Health and Wellness. Temas de Salud. Tener dolor o sensación de ardor al orinar. Tener sangre en la orina. Tener un profundo dolor o rigidez en la parte baja de la espalda, en la parte superior de los muslos o en las caderas.

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Pérdida de peso. Hinchazón en las piernas y en los pies.

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Herramientas de salud Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Tener dificultad para iniciar o parar el chorro de orina. Tener que orinar con frecuencia, especialmente por la noche. Tener dolor o ardor al orinar.

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Dificultad para lograr una erección. Sangre en la orina o el semen.

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Cuando es lo suficientemente grande, puede hacer presión contra la uretra y causar problemas para orinar. Prostatitisuna infección de la próstata.

Skip to Content. Al tomar decisiones relacionadas con el plan de tratamiento, se alienta a los pacientes para que consideren la opción de participar en ensayos clínicos.

Infección urinariauna infección en cualquiera de los órganos y los tubos que procesan y transportan la orina fuera del cuerpo. Dolor en los huesos. Tiene sangre o pus en la orina o en el semen.

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