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Por lo general, en mujeres y niñas Necesidad frecuente y urgente de orinar Ardor o dolor al orinar A veces, fiebre y dolor lumbar o en los flancos A veces, sangre en la micción frecuente después de la operación de hernia u orina con mal olor. Sobre todo en varones mayores de 50 años Síntomas urinarios que empeoran progresivamente, tales como dificultad para iniciar la micción, chorro de orina débil, goteo al terminar de orinar y sensación de micción incompleta A menudo se detecta durante un tacto rectal.

Una próstata dolorosa detectada durante un tacto rectal A menudo, fiebre, dificultad para iniciar la micción y ardor o dolor al orinar A veces, sangre en la orina En algunos casos, síntomas de una obstrucción de larga evolución de las vías urinarias incluyendo un chorro de orina débil, dificultad para orinar o goteo al terminar la micción. Debilidad y entumecimiento en las piernas Retención de orina o pérdida incontrolable de orina o de heces incontinencia urinaria o fecal A veces una micción frecuente después de la operación de hernia obvia.

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Por lo general, solo un examen médico. Los bebés y los niños pueden desarrollar hernias.

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Esto sucede cuando hay una debilidad en la pared abdominal. Las hernias inguinales son comunes entre los niños.

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Algunas personas tienen molestia o dolor. La molestia puede ser peor al pararse, hacer esfuerzo o levantar objetos pesados.

Cuando una hernia se agranda, se puede atascar dentro del orificio y perder su riego sanguíneo. El dolor puede ser agudo e inmediato o bien un dolor sordo que empeora hacia el final del día.

Dolor severo y continuo, enrojecimiento y sensibilidad son señales de que la hernia puede estar atrapada o estrangulada. Dichos síntomas son motivo de preocupación e indican que debe comunicarse de inmediato con su médico o cirujano.

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Por lo general, las operaciones de hernia se realizan en forma ambulatoria, por lo tanto es probable que vaya a casa el mismo día que se le hace la cirugía. Se le recomienda que se dé una ducha la noche anterior o la mañana de la cirugía.

Se realizan aproximadamente seiscientas mil operaciones de reparación de hernia por año en los Estados Unidos. Algunas reparaciones de hernia se realizan mediante el uso de un pequeño telescopio que se conoce con el nombre de laparoscopio.

Después de la medianoche de la noche antes de la operación, no debe comer ni beber nada, salvo las medicaciones que su cirujano le haya dicho que se le permiten tomar con un sorbo de agua la mañana de la cirugía. No debe usarse medicación de dieta ni hierba de San Juan [St.

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Deje de fumar y haga los arreglos necesarios para cualquier ayuda que pueda necesitar en su casa. Son pocas las alternativas de las que dispone un paciente que tiene hernia.

Rara vez se prescribe el uso de una trusa faja para hernia ya que por lo general resulta ineficaz. Las complicaciones específicas de una reparación de hernia umbilical incluyen:. Los riesgos exactos dependen de ti y varían en todas las personas, por lo que no hemos incluido ninguna estadística aquí.

Pide a tu médico de cabecera que revise la hernia. Sin embargo, por lo general, no se necesita tratamiento.

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Sin embargo, el esfuerzo excesivo durante el movimiento intestinal puede aumentar la hinchazón alrededor del ombligo. Pero si tu hijo muestra signos de dificultad por ejemplo, llora o intenta retener durante el movimiento intestinal, es importante que consultes a tu médico de cabecera.

El médico de cabecera puede recetarte algo para ablandar las heces. Es posible que se suture una malla sobre el punto débil para fortalecer la pared abdominal. Esto ayuda a reducir el riesgo de desarrollar una nueva hernia umbilical.

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Los laxantes leves también pueden ayudar a minimizar las molestias durante el movimiento intestinal. Estas desaparecen gradualmente. Principalmente, existen dos tipos de reparación de hernia: abierta y laparoscópica.

La cirugía abierta implica la realización de un pequeño corte justo debajo del ombligo. La prueba de imagen radiológica de elección para el diagnóstico es la cistouretrografía retrógrada y permiccional 6, 8.

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La urografía intravenosa no siempre alcanza el diagnóstico, pudiendo pasar desapercibida la hernia por la dilución del contraste 4. Ante toda tumoración escrotal hemos de plantear diagnóstico diferencial con lesiones que producen efecto masa intraescrotal como hidrocele, divertículos vesicales, lipomas preherniarios, etc.

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En nuestra serie, se realizó también uretrotomía endoscópica debido a que la causa obstructiva en uno de nuestros pacientes fue una estenosis de uretra bulbar. Si la porción vesical herniada aparece estrangulada se debe realizar resección del tejido necrótico y plastia del remanente vesical sano.

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También existe la posibilidad de adoptar actitud expectante si la sintomatología que la hernia ocasiona es escasa o nula. La actitud terapéutica debe, en definitiva, individualizarse y adaptarse a las circunstancias que se presentan en la cirugía herniaria así como de la causa obstructiva que puede haber asociada. La baja frecuencia de presentación de participación vesical en los casos de hernias inguinales, hace que su diagnóstico pase desapercibido en muchas ocasiones.

Hemos de tener en cuenta la posibilidad de ésta patología en todo paciente que presente síntomas obstructivos del tracto urinario inferior y hernia inguinal concomitantemente. Para el diagnóstico y seguimiento de esta entidad ha sido fundamental la realización de uretrocistografia retrógrada y permiccional. No es excepcional la exéresis del tejido vesical implicado en la hernia ebido en algunos casos a la anatomía de la porción vesical implicada y en otros a la inviabilidad del tejido herniado.

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Objetivo: A pesar de la elevada incidencia de hernia inguinal en la población general, tan solo un pequeño porcentaje de estas incluye una porción vesical.

En este trabajo presentamos nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta infrecuente patología. El tratamiento realizado varió en función de las características del tejido vesical herniado y la capacidad vesical.

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En cuanto al tratamiento de la obstrucción infravesical, varió en función de la etiología de la misma. Resultados: Dos pacientes debutaron de forma aguda acudiendo al servicio de urgencias de nuestro centro, siendo el resto diagnósticados en las consultas externas de nuestro servicio. En 6 pacientes se realizó tratamiento de la causa de obstrucción infravesical subyacente.

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Siete pacientes presentaron mejoría clínica, mostrando morfología vesical normal en la cistografía de control postoperatorio. Conclusiones: Le hernia vesical es una patología infrecuente que suele presentarse en varones de mediana edad.

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Ha de sospecharse en todo varón con sintomatología obstructiva del tracto urinario inferior y hernia inguinal asociada.

La prueba de diagnóstico radiológico de elección para valorar esta patología es la cistografía retrógada y permiccional, y el tratamiento de elección es el propio de la hernia y el de la obstrucción infravesical. Palabras clave: Hernia inguinoescrotal. Objectives: Despite the high incidence of inguinal hernias.

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La hernia inguinal es, dentro de la cirugía general, una de las enfermedades más Las lesiones de estos nervios son más frecuentes durante la disección del Menos común es la lesión vesical si el paciente realiza una micción antes de ir.

Bladder wall weakness and bladder outlet obstruction are involved in its pathogenesis. We present our experience in the diagnosis and treatment of this rare disease.

Methods: A total of eight patients have been diagnosed of inguinoscrotal bladder hernia and treated in our center over the last 18 years.

In most cases, retrograde and voiding cystourethrograms, prostatic and bladder ultrasound, and uroflowmetry have been performed. The treatment varied depending on the characteristics of the herniated bladder tissues and bladder capacity.

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The treatment of bladder outlet obstruction varied depending on the etiology. Results: Two patients presented at the emergency room of our centre, the others were micción frecuente después de la operación de hernia at the outpatient clinics of our department. Resection of the herniated bladder tissue was carried out in four patients due to the quality of the tissue; bladder-pexy to the abdominis rectus muscles was performed in one patient; hernia repair with bladder reintroduction was the treatment in the other four cases.

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Bladder outlet obstruction was treated in six cases. Seven patients showed clinical improvement, showing normal bladder morphology on post operative cystogram.

Conclusions: Bladder hernia is a rare pathology often presenting in mid age males. It should be suspected in every male with lower urinary tract obstructive symptoms and associated inguinal hernia.

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Keywords: Inguinoscrotal hernia. La hernia vesical consiste en la salida de una porción de vejiga a través de un orificio herniario. La primera referencia histórica se atribuye a Guy de Chauliac en el añoaunque hasta el siglo XVI no aparece la primera descripción de Félix Platter y Dominico Scala 1.

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Posteriormente, Levine introduciría el término de cistocele escrotal para definir la herniación masiva inguinoescrotal de la vejiga urinaria 2. Dependiendo de la relación de la porción vesical herniada respecto al peritoneo, podemos clasificar las hernias vesicales en tres tipos anatómicos: paraperitoneales, extraperitoneales e intraperitoneales.

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Presentamos nuestra experiencia en el diagnóstico clínico y radiológico y en el tratamiento de la herniación vesical; así como una micción frecuente después de la operación de hernia de la incidencia, características y resultados obtenidos en otras series publicadas. En el periodo comprendido entre y hemos diagnosticado y tratado en nuestro centro un total de 8 pacientes afectos de esta infrecuente patología.

Para el seguimiento postoperatorio en consultas externas se llevó a cabo anamnesis detallada, flujometría y cistouretrografía retrógrada y permiccional, a los tres meses de la intervención en todos los pacientes que atendieron a revisión.

La sintomatología predominante por la que consultaron por orden de frecuencia fue polaquiuria, micción en dos tiempos, disuria, masa escrotal, hematuria aislada, y con menos frecuencia nicturia, tenesmo, y retención aguda de orina.

Del total de pacientes micción frecuente después de la operación de hernia estudio, seis acudieron de forma programada a las consultas externas de nuestro servicio, y dos de ellos consultaron a puerta de urgencia, uno de ellos por un cuadro de retención aguda de orina y el otro por un cuadro de abdomen agudo perdiendo peso a estrangulación de la porción vesical herniada.

En cuanto a la exploración física abdominal, ninguno de ellos presentó hallazgos patológicos reseñables salvo el caso que debutó como abdomen agudo, en el que se evidenció signos de irritación peritoneal y defensa abdominal generalizada a la palpación.

Hernia : MedlinePlus enciclopedia médica

Figuras 1 y 2. Al llegar apreciamos una amplia porción vesical entre el tejido herniado, que presentaba aspecto desvitalizado con evidentes signos de necrosis, por lo que procedimos a su resección y posterior reconstrucción del remanente vesical sano.

En tres de los pacientes se utilizó malla de polipropileno para la reparación del orificio herniario. Realizamos revisiones al mes, a los seis meses y al año.

Al cumplir el tercer mes postoperatorio realizamos a todos ellos uretrocistografia retrógrada y permiccional que demostró una vejiga de morfología normal. En mujeres se asocia a hernias fasciales de localización abdominal media y a hernias femorales. La forma de aparición suele ser unilateral y con predominio en el lado derecho 16aunque hay descritos casos de herniación vesical inguinal bilateral 6.

También pueden presentarse como cólico nefrítico por atrapamiento ureteral Un signo muy característico de ésta patología es el llamado signo de Mery, que consiste en un aumento del calibre del chorro con la compresión manual de la hernia o la elevación del escroto.

Hemos de sospechar e investigar esta patología en todo paciente con hernia inguinal y sintomatología obstructiva del tracto urinario inferior. Micción frecuente después de la operación de hernia este proceso debemos realizar diagnóstico diferencial con hidrocele abdominoescrotal, hernia de quiste mesentérico y quiste gigante de cordón Figura 3.

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Existen varios casos descritos de presentación como uropatía obstructiva en la literatura revisada, e incluso como fracaso renal agudo como primer signo de presentación La prueba de imagen radiológica de elección para el diagnóstico es la cistouretrografía retrógrada y permiccional 6, 8. La urografía intravenosa no siempre alcanza el diagnóstico, pudiendo pasar desapercibida la hernia por la dilución del contraste 4.

Ante toda tumoración escrotal hemos de plantear diagnóstico diferencial con lesiones que producen efecto masa intraescrotal como hidrocele, divertículos vesicales, lipomas preherniarios, etc. En nuestra serie, se realizó también uretrotomía endoscópica debido a que la causa obstructiva en uno de nuestros pacientes fue una estenosis de uretra bulbar. Si la porción vesical herniada aparece estrangulada se debe realizar resección del tejido necrótico y plastia del remanente vesical sano.

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También existe la posibilidad de adoptar actitud expectante si la sintomatología que la hernia ocasiona es escasa o nula. La actitud terapéutica debe, en definitiva, individualizarse y adaptarse a las circunstancias que se presentan en la cirugía herniaria así como de la causa obstructiva que puede haber asociada.

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