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Hameed O, Humphrey PA. Immunohistochemistry in diagnostic surgical pathology of the prostate. Semin Diagn Pathol.

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El padecer una HBP no aumenta la probabilidad de padecer una neoplasia de próstata. Esta opción tiene un tiempo de duración de sem frente a las 8 de la RT externa pero no es recomendable en caso de síntomas urinarios muy pronunciados.

Como hemos dicho anteriormente la supresión androgénica consiste en aplicar tratamientos que consigan disminuir los niveles de testosterona en el organismo, con ello se ha observado que disminuye el tamaño tanto de la próstata normal como de la próstata tumoral.

Entonces hablamos de recidiva bioquímica. En este sentido, el PET-colina puede ser de utilidad en un intento de localizar el foco de recidiva. Para pacientes no candidatos a cirugía o RT nos quedan dos opciones: terapia hormonal basado en deprivación androgénica o bien observación.

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Es un tema muy controvertido entre los expertos si hay que iniciar tratamiento de supresión androgénica inmediatamente tratamiento precoz o retrasar el tratamiento hasta que existan signos de que el tumor afecta órganos a distancia, p. Las razones a favor de iniciar un tratamiento precoz en ausencia de síntomas serían:.

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Las razones a favor de esperar e iniciar tratamiento cuando existan signos de la enfermedad son:. Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:.

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El tratamiento en monoterapia con andrógenos se asocia con una menor tasa de disfunción sexual y también produce menos pérdida de masa ósea. El bloqueo hormonal intermitente se ha estudiado como alternativa para mejorar la calidad de vida de los pacientes que precisan tratamiento hormonal. Consiste en retirar el tratamiento durante un periodo de tiempo, permitiendo así que el paciente recupere la función sexual, al menos temporalmente.

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Sin embargo, hay un estudio que sugiere que esta estrategia es discretamente inferior al bloque continuo. Dos grandes estudios comunicados recientemente refrendan el papel de la quimioterapia con docetaxel asociada a la terapia de supresión androgénica.

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En esta etapa, son considerados tumores resistentes a la castración, es decir la supresión androgénica sóla es ineficaz como tratamiento.

Sin embargo, los pacientes pueden responder a otros agentes hormonales.

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Ninguna de estas maniobras hormonales de segunda línea han conseguido beneficio en la supervivencia de los pacientes. Prostate-specific antigen screening: pro. Curr Opin Urol.

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El PSA total se establecería como una prueba de cribaje o pesquisaje y las restantes pruebas funcionarían para mejorar el diagnóstico diferencial entre la enfermedad maligna y benigna de próstata. The clinical usefulness of prostate specific antigen. J Urol ; Measurement of prostate - specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer.

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N Engl J Med ; Christensson A. Serum prostate specific antigen complexed to antychimotrysin as an indicator of prostate cancer.

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La concentración del PSA en la sangre dividida por el volumen de la zona de transición de la próstata. Grados de referencia del PSA específicos a la edad. El PSA existe en formas estructurales diferentes llamadas isoformas en la sangre.

El antígeno específico para la próstata es una glicoproteína producida por las células de la próstata y es un componente normal del semen. Varios factores pueden causar un incremento en los niveles de PSA, tales como infección en la próstata o un incremento beningo en la próstata.

PSA en combinación con otros biomarcadores de proteínas. Las biopsias pueden ser dolorosas y causar sangrado.

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Los hombres pueden contraer graves infecciones de las biopsias y podrían necesitar atención hospitalaria. cuando ocurre una erección, pueden llegar a estar más en forma.

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Generalmente se pueden resumir en: dificultad para el inicio de la micción, aumento de la frecuencia de micciones, sensación de vaciado incompleto tras la micción y disminución de la presión de micción. Su función es secretar un líquido lechoso y viscoso que protege a los espermatozoides y estimula su movilidad.

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Dado el origen infeccioso generalmente bacteriano el tratamiento se realiza con antibióticos. Otro factor de riesgo de padecer prostatitis son los traumatismos repetidos sobre el periné, muy frecuentes en pacientes que practican ciclismo o equitación.

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El tamaño de la próstata puede aumentar con la edad del paciente sin conocerse la causa de porqué se produce. También se puede solicitar una flujometría para observar el flujo de la micción. Cuando el paciente presenta sintomatología, y tras haber llegado el diagnóstico de HBP el tratamiento de elección es el farmacológico con alfa 1 bloqueantes, finasterida o dutasterida.

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Hay que tener en cuenta que la sintomatología que presenta el paciente no interfiera en la realización de sus actividades diarias con normalidad o bien no tenga complicaciones severas como son las retenciones de orina de repetición, la repercusión en la función renal con inicio de una insuficiencia renal secundaria o la aparición de lesiones en vejiga.

Una vez detectada una elevación de PSA realizaremos un tacto rectal y una ecografía.

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Especial interés nos merecen los pacientes con antecedentes de carcinoma de próstata en familiares en primer grado o en los hombres de raza negra, en los que realizaremos determinaciones de PSA desde los años en adelante y con una frecuencia anual. Finalidades del tratamiento: Cumplir con sus obligaciones legales, mantenerle informado sobre productos y servicios de seguros comercializados por IMQ y otras entidades del Grupo IMQ, y gestionar los productos y servicios solicitados o contratados.

Bases jurídicas del tratamiento: El cumplimiento de obligaciones legales, la ejecución de la relación contractual, el interés legítimo y, cuando sea necesario, el consentimiento.

Destinatarios de sus datos: Prestadores de servicios médicos, encargados del tratamiento, autoridades, bancos, entidades financieras, jueces o tribunales.

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