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El objetivo de este estudio ha sido analizar retrospectivamente la evolución urológica de los pacientes con agenesia sacra de nuestra serie. La distribución por sexos fue similar.

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Todos los casos fueron de agenesia total. La edad media en la primera visita fue de 13,2 años y el principal motivo de consulta fue la incontinencia urinaria.

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El motivo urológico principal de ingreso hospitalario ha sido la cirugía programada 7. Conclusiones: La agenesia de sacro es una malformación congénita infrecuente que requiere un diagnóstico precoz para evitar complicaciones urológicas a medio plazo. Estos pacientes son subsidiarios de un control urológico de por vida.

El principal motivo de consulta es la incontinencia urinaria por vejiga neurógena que puede ser tratada satisfactoriamente en la mayoría de los casos. Objectives: Complete or partial sacral agenesis is a rare malformation consisting in the absence of one or more sacral vertebrae. It is part of a caudal regression agenesia del sacro wikipedia en español and it may be associated with other congenital anomalies Currarino Syndrome.

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The objective of this is study was to retrospectively analyze the urological outcome of patients with sacral agenesis in our case series. Methods: Retrospective analysis of 14 patients between and We evaluated reason for consultation, urological status, continence outcome, urological complications, hospital admissions and number of office visits.

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Conclusions: Sacral agenesis is a rare congenital malformation requiring an early diagnosis to avoid mid-term urological complications. These patients need life-long urological follow-up. The mean reason for consultation is urinary incontinence secondary to neurogenic bladder which may be satisfactorily treated in most cases.

Se ha clasificado en cuatro tipos: los tipos 1 y 2 serían casos de agenesia parcial, mientras que los 3 y 4 ausencia también de alguna vértebra lumbar ,serían pacientes con agenesia total. Su incidencia se estima entre un agenesia del sacro wikipedia en español. Forma parte del síndrome de regresión caudal y se puede asociar a otras anomalías congénitas como malformaciones anorrectales y urogenitales; ésta tríada es conocida como síndrome de Currarino y se considera de herencia autosómica dominante 1,8.

Para otro tipo de comentarios, utilice el apartado 'Contacte con nosotros'. La secuencia de regresión caudal es una malformación congénita rara de los segmentos inferiores de la columna vertebral, asociada a aplasia o hipoplasia de la columna lumbosacra.

Su detección precoz es esencial por su asociación a vejiga neurógena. El retraso diagnóstico aumenta el riesgo de lesión renal, infecciones urinarias de repetición e incontinencia.

Se ha sugerido que el deterioro neurológico progresivo que presentan estos pacientes es debido al crecimiento inapropiado de las raíces nerviosas sacras, anormalmente situadas. Clínicamente estos pacientes pueden debutar con un estreñimiento crónico.

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Los síntomas urológicos principales serían la incontinencia urinaria diurna y nocturna, infecciones urinarias de repetición y las dificultades en el vaciado miccional. La exploración neurológica puede ser estrictamente normal La cantidad de vértebras afectadas aparentemente no se correlaciona con el agenesia del sacro wikipedia en español de lesión de la motoneurona presente 1.

El objetivo de este estudio ha sido la revisión retrospectiva de la evolución urológica de pacientes con agenesia de sacro de nuestra serie.

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Se han revisado retrospectivamente 14 pacientes controlados en nuestro servicio con historia conocida de agenesia de sacro entre enero de y diciembre de En primer lugar se valoró la situación de entrada de todos los pacientes: factores de riesgo madre diabéticaedad a la que recibieron la primera visita urológica, motivo de consulta y estado basal del tracto urinario superior e inferior, malformaciones asociadas y lesión neurológica principal.

En agenesia del sacro wikipedia en español de los casos se registraron antecedentes de madre diabética. Los catorce pacientes presentaban una agenesia total de sacro.

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La edad media de los pacientes en su primera visita a nuestro servicio fue de 13,2 años Un paciente presentaba agenesia del sacro wikipedia en español mórbida. De las dos mujeres incontinentes una es portadora de sonda vesical por intolerancia a los autocaterismos y la otra presenta una incontinencia parcial controlada con anticolinérgicos. Durante el tiempo de seguimiento 7 pacientes han mantenido el tracto urinario superior normal, mientras que dos presentaron atrofia renal unilateral progresiva por episodios de pielonefritis de repetición.

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Dos pacientes han experimentado complicaciones por sondajes repetidos fístula uretro-escrotal, estenosis uretral. De los siete varones del estudio, dos tienen la función eréctil normal.

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Otras causas de ingreso fueron: sepsis urinaria 2 ,y hematuria post-traumatismo 1. La deambulación es normal en 6 pacientes, 5 necesitan silla de ruedas y tres ortesis. Del total del grupo, cuatro pacientes presentan obesidad mórbida. Siete agenesia del sacro wikipedia en español han realizado estudios de primaria, dos una diplomatura, uno graduado social y uno ingeniería; en la actualidad 3 pacientes son amas de casa, dos trabajan como administrativos y uno en la ONCE.

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Existen pocos estudios publicados en la literatura urológica sobre el manejo y la evolución de la agenesia sacra en el adulto. Otros grupos publican la triada de Currarino 8 que asocia la agenesia sacra a anomalías anorrectales y masa presacra teratoma, meningocele.

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El principal motivo de consulta fue la incontinencia urinaria. Éste dato coincide con otros autores que demuestran una vejiga neurógena en la mayoría de los pacientes con agenesia sacra Llama la atención el deterioro renal que se describe en algunos pacientes incluso en el momento del diagnóstico de la malformación, como Saito y cols.

A partir de la octava semana de su desarrollo, el embrión deja de tener una cola diferenciada y pasa a tener una columna vertebral terminada en un coxis interno.

Dado que el deterioro renal es irreversible es importante recalcar el seguimiento continuo que requieren estos pacientes. Dos ingresos se debieron a sepsis urinaria que requirió de antibioticoterapia endovenosa durante al menos 10 días.

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Discusión Existen pocos estudios publicados en la literatura urológica sobre el manejo y la evolución de la agenesia sacra en el adulto. Conclusiones La agenesia de sacro es una malformación congénita infrecuente que requiere un diagnóstico precoz para evitar complicaciones urológicas a medio plazo.

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