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Sin embargo, usted también se puede beneficiar hablando con su pareja sobre el mejor tratamiento para ustedes, como pareja. El profesional de la salud podría sugerirle hacer cambios en el estilo de vida para reducir o mejorar la DE.

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Usted puede. Si tiene problemas para lograr este tipo de cambios por su cuenta, puede buscar ayuda de un profesional de la salud.

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Un consejero le puede enseñar a reducir su ansiedad o estrés relacionado con el sexo. Su consejero le podría sugerir que lleve a su pareja a las sesiones para que aprenda de qué forma puede apoyarlo. A medida que trabaje para aliviar su ansiedad o estrés, un doctor puede enfocarse en tratar las causas físicas de la DE.

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También reformula el tratamiento al recomendar que un solo terapeuta trabaje con ambos miembros de la pareja. Desde un inicio, las tareas sexuales se establecieron como el centro alrededor del cual giraba el tratamiento en la terapia sexual.

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Masters y Jonhson a diseñaron un programa terapéutico de pasos progresivos con base en la asignación de tareas, cuyo objetivo era adaptar la respuesta sexual de las parejas a los patrones establecidos como normales. Por su parte, Kaplan a utiliza el término "tareas sexuales" para denominar la prescripción de experiencias eróticas específicas y afirma que dichas prescripciones son el rasgo distintivo de la terapia sexual.

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Las tareas sexuales que se manejaban en el grupo de terapia sexual observado son muy similares a las descritas por esos autores. En la sección de Trastornos sexuales y de la identidad sexual del DSM IV, se definen las disfunciones sexuales como "una alteración del deseo sexual, por cambios psicofisiológicos en el ciclo de la respuesta sexual y por la provocación de malestar y problemas interpersonales" DSM IV, El Pene en la normalización de la erección IV incluye seis diferentes grupos de trastornos sexuales y cada grupo clasifica trastornos específicos; para precisar el diagnóstico, se deben señalar algunos detalles que incluyen si el trastorno es de toda la vida o adquirido, general o situacional, debido a factores psicológicos o combinados.

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Para definir y clasificar las disfunciones sexuales, ambos compendios parten del modelo de respuesta sexual humana de Masters y Johnson a y su clasificación incluye algunas consideraciones sobre la fase de deseo teorizadas por Kaplan Sin embargo, es oportuno recordar que la respuesta sexual ha sido construida a partir de concepciones androcéntricas de sexualidad.

Para autoras como Tiefer pene en la normalización de la erección, la relevancia de analizar las nociones contenidas en el DSM IV estriba en la importancia que actualmente tiene dicho texto, el cual es utilizado en distintos países como una referencia autorizada en tribunales, hospitales, investigaciones y escuelas.

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La clasificación de la conducta humana brinda terreno fértil al control social tanto en el nivel social como en el imaginativo. La clasificación supone crear diferencias que, en nuestra cultura, implican inexorablemente una desigualdad y una jerarquía.

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El escenario de estudio. La primera autora realizó observaciones en un grupo de terapia sexual por periodo de un año.

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Durante ese tiempo, el grupo trabajaba una vez por semana por un lapso de dos horas. En el momento en que se realizó el estudio, el grupo se definía como abierto y mixto, esto es, las personas denominadas pacientes eran hombres y mujeres que se reunían en el mismo espacio e iniciaban y concluían su estancia en pene en la normalización de la erección grupo intermitentemente.

En la mayoría de las sesiones, el trabajo del grupo se dividía en tres partes.

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Durante la primera y por un periodo aproximado de veinte minutos, el grupo trabajaba con movimientos corporales y de relajación. En un segundo momento, el grupo se sentaba en círculo y alguna de las terapeutas hacía preguntas generales acerca de la actividad anterior.

También eran tratados temas de interés grupal, como pagos, presentación de integrantes, despedidas, desacuerdos o reglas; ocasionalmente el grupo trabajó en esta modalidad hasta el final de la sesión.

Las tareas sexuales se referían a una serie de actividades que las personas debían realizar en su casa y reportar durante las sesiones de terapia; a decir de las terapeutas, esas tareas sexuales se indicaban principalmente utilizando el esquema de Kaplan, aunque realizaban algunas adaptaciones.

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Las tareas eran asignadas por las terapeutas en el inicio del tratamiento con base en dos listas preexistentes y constituían una importante guía en el trabajo del grupo. Aunque las listas de actividades eran diferentes para hombres y para mujeres, algunas se encontraban en ambas. Dichas actividades tenían una secuencia, en donde para avanzar a la siguiente, las personas debían reportar en la sesión el ejercicio.

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Entonces la terapeuta evaluaba si era tiempo de asignar una nueva actividad o si se debía continuar con la misma. En ocasiones, las y los pacientes reportaban no haber hecho la tarea y hablaban al respecto. Durante el lapso de observación del grupo, sus participantes variaron debido a que como hemos comentado, era un grupo abierto.

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Durante el año de observación, la asistencia osciló entre seis y dieciséis pacientes por sesión. Las personas que asistían habían sido diagnosticadas con disfunción sexual en una primera entrevista individual llevada a cabo por alguna de las terapeutas. Los cuadros 1 y 2 especifican algunos de sus datos.

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Los procedimientos. La entrada al grupo fue paulatina y gradual.

El primer contacto se realizó con las terapeutas del grupo a quienes se les expuso el proyecto en forma oral y escrita. Con frecuencia el grupo identificaba a la observadora como integrante del equipo terapéutico o estudiante de terapia sexual, no obstante los intentos por romper con dicha percepción.

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Se registró en un diario lo acontecido en las sesiones, lo cual constituyó una primera sistematización y reducción del fenómeno que pretendíamos comprender, así como una primera interpretación de los datos. Dos diferentes tipos de registro coexistieron. El primero pertenece a un discurso indirecto a modo de relato, por parte de la observadora.

El malestar sexual y su relación con un modelo ideal de normalidad sexual. Hemos denominado a ese modelo como ideal porque representa un patrón con el cual se compara y valora la experiencia individual.

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Por ello a través del modelo se norman, reproducen y reafirman desigualdades y relaciones significantes de poder. En busca de una supuesta perfección del pene.

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El modelo ideal de normalidad sexual tiene su fundamento en el patrón de respuesta sexual propuesto por Masters y Johnson, por lo cual el acontecimiento central es la penetración y en esencia la atención se dirige a los eventos y cambios ocurridos en los genitales. Así, el placer sexual es explicado fundamentalmente en términos biológicos, estableciéndose una fuerte conexión entre el patrón de respuesta sexual humana y la salud y normalidad sexual.

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En el mencionado modelo, la respuesta sexual de hombres y mujeres es presentada como complementaria, lo cual puede indicar una primacía implícita de la heterosexualidad genital. De esta forma, resulta fundamental la existencia de un supuesto funcionamiento correcto en donde la erección debe presentarse de manera paulatina, firme y constante, lo que garantiza que el pene siempre se encuentre listo para penetrar.

Ser poseedor de un pene significaba para ellos la responsabilidad de proporcionar y obtener disfrute en la relación coital. Esto implicaba que debían ser expertos en el terreno erótico y controlar su órgano sexual sometiéndolo a una supuesta infalibilidad en cuanto a la capacidad de erección.

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A diferencia de las mujeres, los hombres no se cuestionaban sobre su capacidad de experimentar placer sexual, pues concebían que orgasmo y eyaculación eran sinónimos. Con frecuencia ellos mostraron desconcierto ante su respuesta sexual y la percibían como anormal.

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Tal y como apunta Peraza, el gatillazo es un problema que afecta a la respuesta sexual masculina y que tiene un origen psicológico. Inconscientemente, muchos hombres tienen interiorizados ciertos miedos que provocan que se dispare el sistema adrenérgico y se baje la erección", añade.

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Las erección es un proceso fisiológico complejo con interacciones psicológicas, neurales, vasculares y endocrinas. Acto seguido, el sistema venoso se cierra y la erección se mantiene en el tiempo.

En una respuesta sexual completa esto ocurre justo después de la eyaculación.

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Sin embargo, durante un gatillazo ocurre mucho antes. El problema sería grave si, efectivamente, esta situación se volviese recurrente.

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