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Su objetivo es actualizar los conocimientos del farmacéutico como profesional de la salud y abordar cuestiones de actualidad sobre el mercado de los medicamentos, la dermofarmacia, la atención farmacéutica y la fitofarmacia, entre otras.

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La Enfermedad y el Cuidado de Parkinson | Family Caregiver Alliance

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En algunos pacientes se producen problemas en la vejiga dificultades para orinar o incluso retención urinaria y el intestino estreñimiento debido al funcionamiento incorrecto del sistema nervioso autónomo. Estos problemas pueden ser persistentes y, en casos raros, suficientemente serios como para requerir la hospitalización.

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Los medicamentos usados para tratar la enfermedad también contribuyen al estreñimiento. En la EP es habitual que la cara se vuelva grasienta, particularmente en la frente y en los lados de la nariz y que se incremente la secreción grasa en el cuero cabelludo.

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En otros casos, la piel puede volverse muy seca. Estos problemas también son el resultado del funcionamiento incorrecto del sistema nervioso autónomo.

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Estos pacientes suelen despertarse con facilidad, tienen sueño intranquilo y a menudo también pesadillas. Es habitual que tengan problemas de memoria y razonamiento lento. En algunos casos, los problemas cognitivos se agravan, llevando a una afección llamada demencia de Parkinson, que aparece normalmente de forma tardía.

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Puede ser un síntoma de la enfermedad o bien deberse al efecto de los medicamentos usados para tratarla. La rigidez y falta de movimiento normal asociados con la EP a menudo causan calambres musculares, especialmente en las piernas y dedos de los pies. La enfermedad también puede asociarse con distonía, contracciones musculares sostenidas que causan posiciones forzadas o retorcidas.

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La expectativa media de vida de un paciente con Parkinson es generalmente la misma que para quienes no padecen la enfermedad. Sin embargo, en las etapas tardías puede causar complicaciones como ahogos, neumonía y caídas que pueden conducir a la muerte.

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Tanto las formas de inicio temprano como el parkinsonismo juvenil son generalmente hereditarias y se deben a la mutación de un gen. Otras afecciones pueden causar síntomas similares a los de la EP.

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A este conjunto de trastornos se les aplica la denominación genérica de parkinsonismo. Entre ellas se encuentran:. El polvo de manganeso, el bisulfuro de carbono y el monóxido de carbono, también pueden producir los mismos síntomas.

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Conocido también como pseudoparkinsonismo o parkinsonismo vascular. Es raro que aparezca temblor, pero es habitual la demencia, la pérdida de aptitudes y habilidades mentales y no suele responder al tratamiento antiparkinsonianos.

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La Enfermedad y el Cuidado de Parkinson

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La enfermedad de Parkinson PD, por sus siglas en inglés es una enfermedad neurológica progresiva que afecta principalmente el movimiento, pero también puede afectar el conocimiento. Las neuronas se comunican en el cerebro por medio de sustancias químicas.

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Cuando las células mueren, dejan de producir y enviar dopamina, de modo que no se comunica la señal para moverse. Las personas pueden tener síntomas no motores por la pérdida de otros neurotransmisores hasta diez años antes de que se empiecen a notar los síntomas motores. Cuidar a un ser querido que padece la enfermedad de Parkinson puede resultar un desafío, especialmente cuando la enfermedad avanza.

Los términos médicos son siempre difíciles de entender.

El primer paso para brindar cuidados es informarse. Leer esta ficha descriptiva es un buen comienzo.

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Este es un buen momento para que los familiares y los cuidadores se informen acerca de la enfermedad. No hay una prueba objetiva para detectar la enfermedad de Parkinson, por lo cual la tasa de diagnósticos erróneos puede ser alta, especialmente cuando el profesional que realiza el diagnóstico no trabaja con casos de esta enfermedad de manera regular.

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Investigadores han identificado familias con una mayor incidencia de la enfermedad de Parkinson, en las que algunos de sus integrantes presentan una relación genética por genes conocidos de dicha enfermedad. La mayoría de las personas a las que se les diagnostica la enfermedad de Parkinson no tienen familiares con dicha enfermedad. Hay estudios recientes que revelan que puede haber una predisposición genética a padecer la enfermedad de Parkinson, pero es posible que sea necesaria la exposición ambiental a determinadas toxinas muchos años antes de que aparezcan los síntomas para que se dificultad para orinar letras de papel la enfermedad.

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No todas las personas con enfermedad de Parkinson presentan los mismos síntomas, y los síntomas que tengan pueden cambiar a medida que avance la enfermedad. Las personas sufren síntomas motores y no motores. Por lo general, los síntomas motores comienzan en un lado del cuerpo y, con el tiempo, pueden extenderse a ambos lados.

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Aunque no hay pruebas específicas para detectar la enfermedad de Parkinson, hay diversas formas de realizar un diagnóstico. En general, el diagnóstico se basa en un examen neurológico que incluye la evaluación de los síntomas y su gravedad. Si los síntomas son de gravedad suficiente, se puede utilizar una prueba experimental de medicamentos contra la enfermedad de Parkinson.

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Se pueden hacer gammagrafías cerebrales para descartar otras enfermedades cuyos síntomas se asemejen a los de la enfermedad de Parkinson.

Esos síntomas son:.

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A medida que la enfermedad avanza, las personas con enfermedad de Parkinson pueden presentar algunos de los siguientes síntomas:. El diagnóstico activo y el tratamiento de las funciones motoras afectadas por la enfermedad de Parkinson ocurren en mayor medida que el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos cognitivos relacionados con la enfermedad que afectan la vida del paciente.

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Si nota cambios cognitivos, debe hablarlo con la persona que recibe los cuidados y compartir esta valiosa información con el médico.

Sinemet, que es una combinación de levodopa y carbidopa, es el medicamento que usan la mayoría de los médicos para tratar la enfermedad de Parkinson. En las personas mayores de 75 años, los agonistas de la dopamina deben usarse dificultad para orinar letras de papel precaución, ya que existe un mayor riesgo de alucinaciones.

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También dificultad para orinar letras de papel utilizan otros medicamentos, y se prueban nuevos medicamentos constantemente.

Es usual que se receten varios medicamentos, debido a que muchos de ellos funcionan bien juntos para controlar los síntomas y disminuir los efectos secundarios. Al contrario de lo que se creía en el pasado, comenzar a administrar Sinemet en personas a las que recién se les ha diagnosticado la enfermedad no produce síntomas tempranos de discinesia movimientos involuntarios tales como retorcerse o sacudirse.

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Como sucede con todos los medicamentos, los efectos secundarios pueden ser un problema. En el caso de otros medicamentos, los efectos secundarios pueden aparecer después de varios años. En algunos casos, estas alucinaciones pueden ser aterradoras.

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Hay un efecto secundario bien descrito de los agonistas de la dopamina que todos aquellos que comiencen a tomar esta clase de medicamentos deben conocer. Estas conductas varían, pero pueden incluir las siguientes: gastos excesivos, apuestas, sexo, pornografía o comportamientos de almacenamiento compulsivo.

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A menudo, discontinuar o disminuir las dosis de esta clase de medicamentos detiene la conducta. Estas conductas pueden resultar tan vergonzosas para la persona que recibe los cuidados y sus familiares que, con demasiada frecuencia, se evita el tema cuando se habla con el médico.

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Es posible que se requieran dosis altas de medicamentos para controlar los síntomas motores, pero estas mismas dosis dificultad para orinar letras de papel provocar alucinaciones o paranoia. En este punto, se aconseja llevar a cabo una reunión con todos los proveedores médicos y los familiares para abordar la necesidad de ajustar las dosis de los medicamentos que provocan los efectos secundarios, teniendo en cuenta también la necesidad de aliviar los síntomas motores del paciente.

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Las reuniones con el equipo multidisciplinario tienen buen resultado y pueden ayudar a los familiares a sopesar los pros y contras de los medicamentos para la enfermedad de Parkinson en relación con la calidad de vida del paciente y del cuidador. La estimulación cerebral profunda DBS, por sus siglas en inglés es un tratamiento para la enfermedad de Parkinson en el que se utiliza un dispositivo implantable similar a un marcapasos para enviar pulsos eléctricos a partes del dificultad para orinar letras de papel que participan en el movimiento.

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El sistema de DBS consta de electrodos que se insertan de manera precisa en un objetivo específico del cerebro, un neuroestimulador marcapasos que se implanta en el pecho, y extensiones que conectan los electrodos con dificultad para orinar letras de papel neuroestimulador. No todos los pacientes con enfermedad de Parkinson son buenos candidatos para el tratamiento con DBS.

Se aconseja que las personas que cumplan con estos criterios se sometan a una evaluación integral por parte de un equipo de DBS con experiencia.

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Para hacerlo, es posible que deban solicitar a su neurólogo una derivación a un centro de DBS. Los candidatos que dificultad para orinar letras de papel responden a la DBS suelen ser menores de 70 años de edad, con pocos síntomas del centro del cuerpo, como problemas para tragar o problemas de equilibrio. Muchos cuidadores y personas con enfermedad de Parkinson tienen interés en terapias suplementarias para complementar los medicamentos y otros tratamientos tradicionales para la enfermedad de Parkinson.

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Aunque no existen pruebas de que las actividades no médicas puedan influir en el avance de la enfermedad, la actividad física puede ayudar a controlar los síntomas y aumentar el disfrute de la dificultad para orinar letras de papel, ya que le da al paciente la posibilidad de mantenerse activo, divertirse y aprender nuevas habilidades.

Por ejemplo, un programa popular que comenzó en Nueva York y se reprodujo en otros estados y países ofrece clases de danza para personas con enfermedad de Parkinson. Los bailarines profesionales dan las clases en un gran estudio de danza con acompañamiento de piano en vivo.

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Hable con su médico y su equipo de atención dificultad para orinar letras de papel la enfermedad de Parkinson con respecto al tipo de actividades de movimiento que le gustaría realizar, ya que pueden recomendarle la intensidad con la que debería ejercitarse y la duración de la actividad. Estos profesionales pueden brindarle asistencia para evaluar cómo usar las intervenciones no médicas de la manera que mejor se adapte a sus necesidades.

Los médicos recurren a una regla arbitraria de 12 meses como ayuda para realizar un diagnóstico. Cuando la demencia se presenta en un plazo de un año desde que aparecen los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson, se diagnostica DLB.

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Es importante que se realice un diagnóstico temprano, ya que los pacientes con DLB pueden responder de forma diferente a determinadas farmacoterapias, terapias conductuales o tratamientos para la demencia, en comparación con los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Esta pérdida afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento. Las alucinaciones aterradoras o peligrosas pueden requerir intervención médica.

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El uso de determinados medicamentos antipsicóticos puede tener efectos secundarios muy debilitantes, como resultado de la hipersensibilidad que muchos pacientes con LBD presentan a estos medicamentos. Si es necesario usar estos medicamentos, el uso con extrema precaución y la cuidadosa supervisión del médico son fundamentales.

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Una persona también puede sufrir episodios de paranoia inducidos por la enfermedad y tener interrupciones del ciclo de sueño y vigilia. Este desafiante trastorno multisistémico, que afecta el dificultad para orinar letras de papel, el conocimiento, el comportamiento, el sueño y las funciones autónomas, requiere un enfoque de tratamiento integral para maximizar la calidad de vida tanto para la persona que recibe los cuidados como para el cuidador.

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Es de suma importancia prestar atención a los síntomas de demencia y acudir a un médico clínico experto que pueda diagnosticar la afección de manera adecuada. La depresión, que es usual en pacientes con enfermedad de Parkinson y demencia de cuerpos de Lewy, puede presentar los mismos síntomas que la enfermedad de Alzheimer.

Por lo tanto, es importante trabajar en estrecha colaboración con un médico para descartar otras posibles dificultad para orinar letras de papel de los cambios en el pensamiento y el comportamiento.

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Esto incluye mantener un buen estado de salud mental y físico, para lo cual deben programar y acudir a sus propias citas de atención médica y dental.

Si es posible, participe en un grupo de apoyo para cuidadores.

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Siempre que sea posible, duerma bien, tómese descansos, planifique y mantenga actividades sociales, e intente mantener su sentido del humor.

Pida ayuda; no intente hacer todo por su cuenta.

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Obtener ayuda aumenta su capacidad de pensar de manera creativa y le permite tomarse esos necesarios descansos. Puede recibir ayuda a través de su localidad o comunidad, por ejemplo, vecindarios, amigos, iglesias, sinagogas, centros para ancianos, centros de cuidados diurnos para adultos, Meals dificultad para orinar letras de papel Wheels programas de comidas a domicilio y transportes puerta a puerta.

También existen servicios pagos de cuidados en el hogar, que brindan asistencia para cocinar, bañar y vestir al paciente, y preparar comidas.

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A medida que la enfermedad de Parkinson avanza, los roles cambian y la persona con enfermedad de Parkinson puede pasar de ser el responsable independiente del hogar a ser una persona muy dependiente que requiere mucha atención. Sin embargo, existen investigaciones que demuestran que, a pesar de los altos niveles de esfuerzo, los cuidadores con buenas relaciones sufren menos depresión y tienen un mejor estado de salud dificultad para orinar letras de papel.

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Bilateral deep brain stimulation vs. JAMA ; 1 : 63— La Family Caregiver Alliance FCA, Alianza de Cuidadores Familiares tiene el objetivo de mejorar la calidad de vida de los cuidadores a través de información, servicios, investigación y apoyo. Staten Island, NY o San Francisco, CA Esta ficha descriptiva dificultad para orinar letras de papel confeccionada y revisada por la Family Caregiver Alliance; por S.

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Buen reportaje de mi Perú , ojalá seamos aliados y socios a la vez algún día, pero se que algún idiota siempre aparecerá para criticar lo que digo

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