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Puede producirse una infección de las vías urinarias por la proliferación de las bacterias atrapadas en la orina estancada en el lugar de la obstrucción. Los que obstruyen el uréter, la pelvis renal o cualquiera de los conductos de evacuación del riñón, producen dolor de espalda o un cólico renal.

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Cuando esté por finalizar el examen, se le puede solicitar que vacíe su vejiga para poder tomar una radiografía adicional de su vejiga urinaria luego de que esté vacía. Las organizaciones nacionales e internacionales de protección de la radiología revisan y actualizan constantemente las normas técnicas utilizadas por los profesionales en radiología.

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Los sistemas modernos de rayos X tienen haces de rayos X muy controlados y métodos de control de filtración para minimizar la desviación dispersión de la radiación. La tomografía computarizada TC helicoidal también llamada espiral realizada sin material de contraste radiopaco suele ser el mejor procedimiento diagnóstico. A pesar de ello, este riesgo parece prudente cuando las causas posibles incluyen otras enfermedades graves que podrían ser diagnosticadas con la TC, como un aneurisma aórtico o una apendicitis.

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  3. La hematuria es la presencia de sangre en la orinauna afectación frecuente en medicina humana. La orina en condiciones normales no posee sangre.
  4. Conocida como hematuriaindica la presencia de una fuente de hemorragia en el tracto urogenital. La hematuria puede presentarse como un episodio aislado o ser recurrente y, como decíamos, su causante puede deberse a un proceso benigno o a una patología maligna.
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La ecografía es una alternativa a la TC y no requiere exposición a la radiación. La urografía excretora anteriormente denominada urografía intravenosa o pielografía intravenosa consta de una serie de radiografías tomadas después de una inyección intravenosa de un medio de contraste radiopaco.

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Los médicos rara vez recurren a la urografía excretora si hay posibilidad de practicar una TC o una ecografía. Pueden recuperarlos filtrando la orina a través de un papel o un tamiz. Los diuréticos tiacídicos como la clortalidona o la indapamida también reducen la concentración de calcio en la orina de las personas afectadas.

Otras causas de hematuria macroscópica, es decir, sangre visible en la orina, son los siguientes:.

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De Wikipedia, la enciclopedia libre. Hematuria nombre de signo clínico Orina con hematuria macroscópica. Véase también: Traumatismo de vejiga.

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Los glóbulos rojos pueden proceder de los glomérulos renales. Los glóbulos rojos de los riñones pueden unirse entre sí y formar cilindros de sangre, lo que suele ser patognomónico de la hematuria glomerular y, por tanto, de la glomerulonefritis.

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El diagnóstico se basa en el interrogatorio que detecta las características del sangrado, la ecografía renal, que logra excluir otras causas, las características de los glóbulos rojos en el momento del examen microscópico del sedimento urinario. La presencia de macrohematuria glomerular es un síntoma que debe considerarse cuidadosamente, ya que por su probable asociación con la activación de una glomerulonefritis puede conducir a insuficiencia renal aguda y otros síntomas graves. Esto sucede especialmente en individuos con riñón poliquístico y, aunque es solo en raras ocasiones, el sangrado en estos casos puede ser muy abundante.

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El sangrado renal también puede ser debido a un tumor renal, aunque por lo general, en este caso, es una hematuria microscópica. Una causa igualmente rara de hemorragia es la necrosis de las papilas renales, fundamentalmente por el abuso de analgésicos y la anemia drepanocítica. Hay otras causas poco frecuentes de la hematuria de origen renal, como la compresión de la vena renal izquierda síndrome de cascanueces.

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Con un poco de imaginación, la aparición en la arteriografía de este síndrome suele recordar un cascanueces. El diagnóstico se sospecha con la ecografía renal y es confirmado por la venografia o Angio-Resonancia Magnética Nuclear abdominal. Ocasionalmente este síndrome se asocia con hematuria, dolor de espalda y, a veces, la proteinuria.

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El diagnóstico es en gran parte por la exclusión de otras enfermedades. Esta condición, a veces insidiosa, puede destacarse con una ecografía renal, por lo general es necesario para completar la investigación con una urografía o una tomografía.

Pielograma intravenoso (PIV)

La mayoría de las hematurias proceden de la vejiga, especialmente en las mujeres y los ancianos. El diagnóstico es un examen de orina que permite el cultivo de un organismo y la terapia antibiótica específica.

Le sigue en frecuencia la presencia de neoplasias de la vejiga, pólipos o papiloma benignos o malignos.

Para esa prueba, se envía una muestra de sangre a un laboratorio para ser analizada.

Su frecuencia aumenta con la edad y es mayor en los hombres. En el primer caso se asocia con dolor o sensación de peso en la pelvis.

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El sangrado de la uretra es causado por uretritis o estenosis uretral y es casi exclusivamente masculino. Son muy raros los tumores de la uretra. El diagnóstico se plantea con una uretrografiaque es una radiografía de la uretra con medio de contraste inyectado con antelación en la vejiga.

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Ocasionalmente se reporta la presencia de microhematuria después de hacer ejercicio y es totalmente benigna. Las causas no son totalmente conocidas. El examen de orina muestra células bien conservadas.

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Algunos medicamentos pueden causar hematuria para por ejemplo: cefalosporinasla penicilinafenitoínaantiinflamatorios no hormonalesciclofosfamida y anticoagulantes. La presencia de hematuria obliga siempre a investigar las causas por las posibilidades evidentes de compromisos sistémicos y posteriores consecuencias nefro-urológicas. La historia reciente de una infección de las vías respiratorias superiores, el uso de drogas o medicamentos y los datos epidemiológicos relacionado, por ejemplo, a la tuberculosis y esquistosomiasis.

Análisis del antígeno prostático específico (PSA)

El diagnóstico de hematuria debe hacerse por examen del sedimento de la orina, centrifugando la muestra recogida de inmediato después de la micción matutina. La prueba de los 3 vasos de Guyon tiende a evaluar con exactitud ese fenómeno: El paciente orina en tres vasos durante la misma micción.

El color de la orina también es importante, si el sangrado es marrón, por ejemplo, el sangrado es en la vía urinaria alta.

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Otras pruebas de laboratorio incluyen los niveles de urea y calcio en muestras tomadas a lo largo de 24 horas. Tanto la ecografía y la urografía intravenosa orientan de forma casi inequívoca hacia la etiología del proceso que ha ocasionado la hematuria.

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En pacientes alérgicos al yodo o con fallo renalse suele indicar una resonancia magnética. La biopsia renal se reserva cuando se sospecha una enfermedad del parénquima renal.

Hiperplasia prostática benigna (HPB) (el agrandamiento de la próstata)

Se debe sospechar una neoplasia maligna en todo paciente que curse con hematuria indolora hasta que se demuestre lo contrario. La pielonefritis es un diagnóstico fundamentalmente clínico basado en síntomas irritativos durante la micción, fiebre y dolor en el flanco del lado afectado.

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La localización del dolor depende del grado de obstrucción por la piedra. Una obstrucción en la intersección ureteropélvica causa dolor en el flanco, mientras que una obstrucción en la parte inferior de la uretera puede producir dolor cólico que se refiere hasta la parte inferior del abdomen o la ingle.

El grado de agrandamiento de la próstata varía de hombre a hombre a medida que envejecen, y podría constreñir la uretra y causar dificultad para orinar.

Otras causas de hematuria macroscópica, es decir, sangre visible en la orina, son los siguientes:. De Wikipedia, la enciclopedia libre.

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Hematuria nombre de signo clínico Orina con hematuria macroscópica. Véase también: Traumatismo de vejiga.

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